Архив «Болезни органов дыхания»

Хронический тонзиллит. Симптомы, лечение

02' 2010
26

Миндалины - это крупные скопления лимфоидной ткани, расположенные в различных участках глотки. Их название происходит от греческого слова amygdale - миндальный орех. Потому что их поверхность, обращенная к зеву, как раз и напоминает миндальный орех.

Хронический тонзиллит - инфекционно-аллергическое заболевание небных миндалин, проявляющиеся их стойкой воспалительной реакцией.

Хронический тонзиллит - одно из самых распространенных ЛОР заболеваний у детей и людей молодого возраста.
В норме миндалины в организме играют защитную роль, служат естественным барьером. Они обезвреживают опасные микроорганизмы и препятствуют проникновению инфекции в организм.

Развитию хронического тонзиллита способствуют анатомические особенности расположения небных миндалин, в области пересечения дыхательных и пищепроводящих путей, где они подвержены постоянной травматизации, аллергизации и инфицированию.

Также формирование хронического тонзиллита обусловлено особенностями иммунной системы человека в детском возрасте, где основным фактором является снижение местной и общей сопротивляемоти организма. Снижение иммунитета у ребенка может быть вызвано интоксикацией, местным и общим охлаждением, нерациональным питанием, неблагоприятными внешними условиями, нарушением носового дыхания, обсеменением миндалин болезнетворными
микроорганизмами и другими факторами.
Опасность хронического тонзиллита заключается в следующем:• в организме имеется постоянный источник инфекции;
• развивается хроническая интоксикация организма;
• это заболевание может давать тяжелые осложнения.

Известно около 80 заболеваний внутренних органов, кожи и нервной системы, которые могут быть следствием хронического тонзиллита!
Наиболее частые - это стрептококковая инфекция, острая ревматическая лихорадка, острый гломерулонефрит.

Больные хроническим тонзиллитом жалуются на частые и несильные боли в горле, першение, повышенную утомляемость, слабость, астенизацию. Может отмечаться длительный субфебрилитет с повышением температуры до 37,5С.
Припухают и становятся болезненными подчелюстные и шейные лиматические узлы.

Для хронического тонзиллита характерно наличие в лакунах миндалин гнойного содержимого с неприятным запахом, могут быть рубцовые изменения миндалин. При этом величина самих миндалин может быть различной.
Лечение хронического тонзиллита может быть:
• консервативным;
• полухирургическим;
• хирургическим.

Консервативное лечение.
Поскольку в развитии этого заболевания большую роль играет снижение иммунитета, то необходимо стимулировать защитные силы организма и повышать естественную устойчивость к инфекциям.

Такое лечение включает правильный режим дня, рациональное и сбалансированное питание, закаливание, ощеукрепляющую физкультуру, санаторно-курортное лечение.

Очень важно местное воздействие на миндалины. Это промывание лакун, орошение миндалин антисептиками, ингаляции, физиотерапия в виде КУФ или лазера.Эффект от консервативного лечения может быть достигнут при
условии комплексного общего и местного воздействия, а также при цикличности курсов не менее 3-4 раз в год.

По показаниям назначаются антибактериальные препараты.
Общий иммунитет повышают адаптогенами, так называемыми бактериальными вакцинами, фитопрепаратами, гомеопатическими средствами и поливитаминами.

К полухирургическим методикам относятся рассечение лакун миндалин, прижигание, местное воздействие низких температур или лазера.

В настоящее время к хирургическим методикам стараются прибегать редко. Полное удаление миндалин проводится только при неэффективности лечения другими методами и явной угрозе серьезных осложнений, что определяется лечащим врачом.